Amikor valakinél az tapasztalható, hogy a nyaka oldalra dől, az álla pedig a másik irányba mutat, ferdenyakról - torticollisról - beszélhetünk. Ez egy viszonylag gyakori születési rendellenesség, melynek oka sokszor a születési közben szerzett izomsérülés, amely jól kezelhető. A probléma azonban később is kialakulhat.
A leggyakoribb kiváltó okai:
- A központi idegrendszer megbetegedései, nyak- vagy gerincsérülés, ami izomgörcsöt okoz.
- A fejet vagy a nyakat is érintő fertőzés, amely a gyulladás miatt összehúzza az izmokat.
- A torok és/vagy a felső légutak betegségei, amelyek nyirokcsomó megnagyobbodást vagy tályogot okoznak.
- Olyan fertőzések, amelyek a fület, az állkapcsot, a fogakat, az orrmelléküregeket érintik.
Arnold doktor arra figyelmeztet, hogy bár ritkábban, de meghúzódhat a háttérben a nyaki gerinc ízületi gyulladása, hegesedő szövet, bizonyos gyógyszerek használata, illetve olyan egyéb okok, mint a kábítószerhasználat - ami az izomszabályozás hiányát eredményezi -, bizonyos szív-érrendszeri rendellenességek és tumorok.
Átmeneti torticollis
Az egy-két napig jelenlévő problémát sokszor a huzat vagy a légkondicionáló használata okozza, ami miatt megduzzadnak a nyirokcsomók. Jellemzően nem igényel kezelést.
Izom eredetű torticollis
A ferdenyak kialakulásának leggyakoribb oka, amikor valamilyen ok miatt a nyak egyik oldalán kötöttebbé válnak az izmok. Ezt az okot kell az orvosnak felderíteni és természetesen kezelni.
Tartós torricollis
Ha az izomzatban vagy a csontszerkezetben krónikus probléma mutatkozik, tartósan is kialakulhat a ferdenyak. Mivel gyakran a központi idegrendszer megbetegedése okozza, fontos lehet a neurológiai kivizsgálás. Ritkán, de előfordulhat, hogy a gerincen növekvő tumor nyomja az idegeket a nyaki területen.
Cervicalis dystonia
A spastikus - görcsös - torticollisnak is nevezett állapot kapcsán a nyaki izmok akaratlanul összehúzódnak, és ennek a lassú, görcsös mozgásnak a hatására a fej valamelyik irányba elfordul és elbillen.
- Elsősorban a tünetek határozzák meg, mikor érdemes segítséget kérni. Ha neurológiai tünetek jelentkeznek, ha a nyakizmok fájnak, feszülnek, ha nehézséget okoz a fej billentése vagy elfordítása, ha a szem vagy a nyelv irányítása okoz gondot, vagy ha hát- és fejfájás is társul a panaszok mellé, és a tünetek nem múlnak el néhány nap alatt, mind például egy "elalvásnál", mindenképpen érdemes diagnózist felállíttatni – hangsúlyozza dr. Arnold Dénes Arnold MSc, a FájdalomKözpont sebésze, fájdalomspecialista, akupunktőr.
- Természetesen amennyiben sérülés okozta a bajt, azt is késlekedés nélkül ki kell vizsgáltatni. A pontos diagnózishoz szükség lehet képalkotó eljárásokra is, majd ezek ismeretében, a fizikális vizsgálatra és az anamnézisre alapozva el lehet dönteni, mit tehetünk a gyógyulásért. A jelentős fájdalom és a gyulladás enyhítésére beválhat például a helyi célzott injekció, és adott esetben szükség lehet nyakmerevítőre is.
Később eredményesen alkalmazható az orvosi kollagéninjekció, amely a fájdalmat is csökkenti, és az okokat is kezeli. Jó hatásfokokkal alkalmazhatók különböző fizikoterápiás eljárások, mint a lökéshullám-terápia, illetve megoldást jelenthet a lágylézer-kezelés és az orvosi akupunktúra is. Bizonyos esetekben elkerülhetetlen a műtét, ami megakadályozza az izmok akaratlan összehúzódását. Ami pedig az esetek nagy részében komoly segítséget jelent a kiújulás megelőzésében, az a gyógytornász által személyre szabott, speciális gyógytorna.